Статистическая оценка возможности эмболизации венозного тромба
Аннотация
Рассмотрена оценка риска эмболизации венозного тромба при флеботромбозе и выявлены факторы, приводящие к возникновению тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). В качестве материала для построения статистической модели использованы результаты общедоступных клинических исследований. С помощью метода доверительных интервалов Неймана выполнен поиск статистически значимых различий выборок пациентов с четырьмя различными диагнозами. Выявленные статистически значимые отличия были использованы в дальнейших исследованиях в качестве априорной информации при формировании профилей опасности наличия ТЭЛА. Дальнейшие исследования выполнялись с помощью дискриминантного анализа и позволили выявить комплекс факторов, обладающих максимальными дискриминирующими возможностями при определении ТЭЛА для разных категорий пациентов. Достоверность полученных результатов определялась путем решения выявленных систем линейных классификационных уравнений, с определением часто применяемых в медицинской статистике таких параметров, как чувствительность и специфичность, являющихся аналогами ошибок первого и второго рода.
DOI 10.14258/izvasu(2016)1-33
Скачивания
Metrics
Литература
Савельев В.С., Кириенко А.И., Золотухин И.А., Андрияшкин А.И. Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений в российских стационарах (предварительные результаты проекта «Территория безопасности») // Флебология. — 2010. — № 3.
Савельев В.С.. Кириенко А.И. Клиническая хирургия: национальное руководство : в 3 т. — М., 2010. — Т. 3.
Hicks C.W., Glebova N.O., Piazza K.M. et al. VESS27. Venous Thromboembolic Events Following Inferior Vena Cava Resection and Reconstructions: A 15-year Experience // Journal of Vascular Surgery. — 2015. — V. 61, № 6.
Ведяшкина О.С., Давыдкин В.И., Махров В.В., Паркина М.И., Щапов В.В. Ультразвуковая диагностика острых венозных тромбозов нижних конечностей // Огарёв-Online. — 2014. — № 14 (28).
Засимович В.Н., Назарук А.М., Малащицкий Е.А., Могучий В.В., Борисенко М.Н. Опыт лечения тромбозов глубоких вен системы нижней полой вены в условиях специализированного стационара // Новости хирургии. — 2008. — Т. 16, № 4.
Карпенко А.А., Гервазиев В.Б. Взаимоотношения противоэмболических кава-фильтров с сосудистой стенкой и кровотоком в месте его имплантации // Актуальные проблемы современной хирургии: материалы Междунар. хир. конгресса, Москва, 22–25 февраля 2003. — М., 2003.
Shams I. Iqbal, Azadeh Elmi, Sandeep Hedgire et al.Preliminary experience with option inferior vena cava filter // Vascular and endovascular surgery. — 2013. — V. 47, № 1.
John C. Oh, Scott O. Trerotola, Mandeep Dagli et al. Removal of retrievable inferior vena cava filters with computed tomography findings indicating tenting or penetration of the inferior vena cava wall // Journal of Vascular and Interventional Radiology. — 2011. — V. 22, № 1.
Perry J.N., Wells I.P. A long term follow-up of Günther vena caval filters. Clin. Radiol. — 1993. — № 48 (1).
Rajasekhar A., Streiff M.B. Vena cava filters for management of venous thromboembolism: a clinical review // Blood reviews. — 2013. — Т. 27, № 5.
Хорев Н.Г., Зайцев С.В., Боярков М.В. Проксимальная миграция фильтра — осложнение или ошибка имплантации // Проблемы клинической медицины. — 2007. — № 2.
Hoffer E.K., Mueller R.J., Luciano M.R. et al. Safety and efficacy of the Gunther Tulip retrievable vena cava filter: midterm outcomes // Cardiovascular and interventional radiology. — 2013. — V. 36, № 4.
González-Mesaa E., Azumendia P., Marsaca A., et al. Use of a temporary inferior vena cava filter during pregnancy in patients with thromboembolic events // Journal of Obstetrics & Gynaecology. — 2015. — V. 35, № 8.
Amihai Rottenstreich, Rachel Bar-Shalom, Allan I. Bloom, Yosef Kalish Endovascular infection following inferior vena cava (IVC) filter insertion // Journal of thrombosis and thrombolysis. — 2015. — V. 40, № 4.
Гмурман В.Е. Теория вероятностей и математическая статистика. — 9-е изд. — М., 2003.
Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. — 3-е изд. — М., 2006.
